Zimox è un farmaco a base di amoxicillina, un antibiotico antibatterico beta-lattamico. Il meccanismo d’azione dell’amoxicillina, come per tutte le penicilline, è di tipo battericida e si esplica per inibizione della sintesi del peptidoglicano costituente essenziale della parte batterica.
Zimox è attivo su numerosi microorganismi Gram+ e Gram- quali Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium species, Staphylococcus aureus (penicillino-sensibile), Staphylococcus epidermidis, Haemophilus influenzae, Listeria monocytogenes, Bordetella pertussis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Salmonella species, Shigella species, Proteus mirabilis, Brucella species.
Zimox è disponibile in varie forme farmaceutiche: capsule rigide, compresse, compresse solubili e masticabili, polvere per sospensione orale, gocce orali.
A cosa serve Zimox
Zimox è indicato per il trattamento di varie condizioni patologiche.
Infezioni da germi sensibili all’amoxicillina:
- infezioni acute e croniche delle vie respiratorie
- infezioni otorinolaringoiatriche e stomatologiche
- infezioni dell’apparato urogenitale
- infezioni enteriche e delle vie biliari
- infezioni dermatologiche e dei tessuti molli
- infezioni di interesse chirurgico.
Zimox è altresì indicato nell’eradicazione dell’Helicobacter pylori, producendo un conseguente decremento della ricorrenza dell’ulcera peptica.
Posologia e modo di somministrazione
La posologia e le modalità di utilizzo di Zimox possono variare a seconda dello specifico caso, in base all’età del paziente e al giudizio del medico.
Prima di usare Zimox si devono informare il medico e/o il farmacista della propria storia clinica, in particolare di: problemi ai reni, problemi al fegato e altri problemi medici.
Per le dosi e le modalità di somministrazione consultare il foglietto illustrativo.
Struttura e formula dell’amoxicillina, principio attivo di Zimox
Zimox – Avvertenze, precauzioni per l’uso e controindicazioni
Prima di iniziare la terapia con Zimox devono essere adottate precauzioni utili a prevenire reazioni indesiderate tra cui, in particolare, la raccolta accurata dell’anamnesi del paziente riguardo l’eventuale comparsa di reazioni di ipersensibilità a questo o ad altri medicinali (in particolare ad altri antibiotici). Si consideri, in proposito, che esistono dimostrazioni cliniche e di laboratorio di una parziale allergenicità trasversale tra diversi antibiotici beta-lattamici. Durante un trattamento prolungato con Zimox devono essere eseguiti controlli periodici ematologici, renali ed epatici, specialmente nei pazienti con funzione epatica o renale compromessa.
Poiché una percentuale molto elevata di pazienti affetti da mononucleosi infettiva (virus di Epstein-Barr – EBV) presenta un’eruzione cutanea (rash maculo-papulare) dopo somministrazione di aminopenicilline, l’amoxicillina non deve essere usata in questi pazienti. Nella fase florida dell’infezione, la frequenza d’insorgenza di rash può raggiungere il 14%. Questo fenomeno può verificarsi anche per altre infezioni virali, come ad esempio quelle sostenute da herpes simplex, citomegalovirus e HIV.
La colite pseudomembranosa deve essere presa in considerazione nella diagnosi differenziale delle diarree insorte durante il trattamento antibiotico o poco dopo l’interruzione. Specialmente nei casi di trattamento prolungato o ad alte dosi i pazienti devono essere sorvegliati per individuare insorgenze di infezioni da organismi resistenti (per esempio: candidiasi orale o vaginale).
La prescrizione di aminopenicilline in medicina di base e l’uso prolungato possono determinare l’insorgenza di un fenomeno di breve durata caratterizzato da diminuzione della sensibilità microbiologica in vitro e da aumento della resistenza batterica dopo poche settimane dall’inizio della terapia. Tuttavia, con il proseguimento della terapia si può assistere a un ritorno spontaneo di questi valori ai livelli di base. Questi effetti sono generalmente transitori sul singolo paziente, ma possono indurre alti livelli di resistenza antibiotica nella popolazione.
Si raccomanda cautela nei neonati prematuri e durante il periodo neonatale: le funzioni renale, epatica e ematologica devono essere monitorate.
Informazioni importanti su alcuni eccipienti
Zimox polvere per sospensione orale e Zimox gocce orali, sospensione contengono saccarosio.
I pazienti affetti da rari problemi ereditari di intolleranza al fruttosio, da malassorbimento di glucosio-galattosio, o da insufficienza di sucrasi-isomaltasi non devono assumere Zimox.
Gravidanza e allattamento
Nelle donne in stato di gravidanza e nella primissima infanzia, Zimox va somministrato nei casi di effettiva necessità, sotto il diretto controllo del medico.
Effetti sulla capacità di guidare veicoli e sull’uso di macchinari
L’amoxicillina non ha evidenziato interferenze sulla capacità di guidare e di usare macchinari.
Controindicazioni
- Ipersensibilità al principio attivo (amoxicillina) o a uno qualsiasi degli eccipienti presenti nel preparato. Zimox è controindicato nei pazienti ipersensibili ed allergici a penicilline e cefalosporine.
- Infezioni sostenute da microrganismi produttori di penicillinasi.
- Mononucleosi infettiva (aumento del rischio di reazioni cutanee).
Zimox è disponibile in varie forme farmaceutiche: capsule rigide, compresse, compresse solubili e masticabili, polvere per sospensione orale, gocce orali.
Zimox – Effetti collaterali
Sono vari i possibili effetti collaterali conseguenti all’assunzione di Zimox, anche se non è detto che tutti i pazienti li manifestino.
- Patologie della cute e del tessuto sottocutaneo – Occasionalmente eruzione cutanea (orticarioide o eritematosa, maculo-papulosa, morbilliforme); raramente angioedema, dermatite esfoliativa, necrolisi epidermica tossica (sindrome di Lyell), eritema multiforme; casi isolati di sindrome di Stevens-Johnson.
- Patologie del sistema emolinfopoietico – Frequentemente eosinofilia; raramente anemia emolitica e test di Coombs diretto positivo. Raramente si può riscontrare: anemia, leucopenia, neutropenia, agranulocitosi, trombocitopenia, porpora trombocitopenica, aggregazione piastrinica anormale, prolungamento del tempo di sanguinamento o del tempo di tromboplastina parziale attivato.
- Patologie sistemiche e relative alla sede di somministrazione – Raramente reazioni anafilattiche con sintomi caratteristici: ipotensione grave ed improvvisa, accelerazione e rallentamento del battito cardiaco, stanchezza o debolezza insolite, ansia, agitazione, vertigine, perdita di coscienza, difficoltà della respirazione o della deglutizione, prurito generalizzato specialmente alle piante dei piedi e alle palme delle mani, orticaria con o senza angioedema (aree cutanee gonfie e pruriginose localizzate più frequentemente alle estremità, ai genitali esterni e al viso, soprattutto nella regione degli occhi e delle labbra), arrossamento della cute specialmente intorno alle orecchie, cianosi, sudorazione abbondante, nausea, vomito, dolori addominali crampiformi, diarrea; reazioni simil malattia da siero (orticaria o eruzioni cutanee accompagnate da artrite, artralgia, mialgia e febbre). Raramente: superinfezioni da microrganismi resistenti.
- Patologie gastrointestinali – Occasionalmente: diarrea, vomito, anoressia, dolore epigastrico, gastrite; raramente: glossite, stomatite, colite pseudomembranosa.
- Patologie renali e urinarie- Raramente nefrite interstiziale acuta.
- Patologie epatobiliari – Raramente aumento moderato delle transaminasi sieriche, altri segni di disfunzione epatica (colestatica, epatocellulare, mista colestatica epatocellulare).
- Patologie del sistema nervoso- Raramente cefalea, vertigine.
Interazioni
È possibile un’allergia crociata con la penicillina G e con le cefalosporine. La contemporanea assunzione di allopurinolo aumenta la frequenza di rash cutanei. La contemporanea assunzione di contraccettivi orali riduce l’assorbimento di questi ultimi. È noto un effetto terapeutico sinergico tra le penicilline semisintetiche e gli aminoglicosidi. Il probenecid somministrato contemporaneamente prolunga i livelli ematici delle penicilline per competizione con le stesse a livello renale. L’acido acetilsalicilico (Aspirina), il fenilbutazone o altri farmaci antiinfiammatori a forti dosi, somministrati in concomitanza con penicilline, ne aumentano i livelli plasmatici e l’emivita.
Sovradosaggio
Finora non sono stati descritti sintomi di sovradosaggio nell’uomo.
Per ulteriori approfondimenti: Banca Dati AIFA.
NOTA IMPORTANTE – Questa pagina non sostituisce in alcun modo le informazioni presenti nei foglietti illustrativi che accompagnano i farmaci; in particolare per composizione, forma farmaceutica, posologia, proprietà farmacologiche e informazioni farmaceutiche riferirsi al foglietto illustrativo. Nessun farmaco deve essere assunto senza consultare il proprio medico.
